Умира кардиологът Мортън Мауър; изобретил животоспасяващо сърдечно устройство


Заместител, докато действията на статията се зареждат

Работейки в болница Синай в Балтимор през 70-те години на миналия век, кардиолозите Мортън Мауър и Мишел Мировски разработиха потенциално животоспасяващо сърдечно устройство, електронен имплант с размерите на кутия цигари. Заровено под кожата на корема, устройството обещава да наблюдава и коригира неравномерния сърдечен ритъм, доставяйки сътресение, което може да шокира сърцето обратно към нормален ритъм.

Но техните колеги по кардиология бяха скептични, че може да работи. „Ние бяхме тези луди, които искаха да сложат бомба със закъснител в гърдите на хората, така да се каже“, спомня си д-р Мауър в интервю за 2015 г. медицинското списание Lancet.

Въпреки че тяхното изобретение за захранване с батерии първоначално беше отхвърлено в редакционните статии на медицински списания, имплантируемият кардиовертер дефибрилатор – или ICD – се превърна в мощен инструмент за наблюдение на сърцето и предотвратяване на внезапен сърдечен арест, когато необичаен сърдечен ритъм предизвиква късо съединение в сърцето и го причинява спрете да биете.

Имплантиран в пациент за първи път през 1980 г в болницата Джон Хопкинс, ICD вече са стандартно лечение за хора, които са претърпели сърдечни проблеми като камерно мъждене, опасен тип неравномерен сърдечен ритъм, който преди това е бил управляван чрез операции или лекарства. До 2018 г. около 800 000 души в Съединените щати са използвали устройството, според Медицинска статия на Джон Хопкинс.

В имейл президентът на Американската сърдечна асоциация Доналд М. Лойд-Джоунс каза, че ИКД „преобразиха способността ни да наблюдаваме и незабавно предоставяме животоспасяваща дефибрилация на пациенти с или с висок риск от потенциално смъртоносни проблеми със сърдечния ритъм“.

Устройството беше едно от десетките изобретения, инициирани от д-р Мауър, който използва новооткритите си богатства от патента на ICD, за да стане известен колекционер на изкуство и филантроп, дарявайки на групи, включително университета Бен-Гурион в Негев и Еврейски национален фонд-САЩ, което му приписва заслугата за развитието на водната инфраструктура в Израел. Той все още провежда медицински изследвания, докато не почина на 25 април на 89 години в болница в Денвър.

Причината е рак, каза синът му Марк Мауър.

ICD бързо променят грижите за някои хора, които живеят на ръба на внезапната сърдечна смърт

Въпреки че д-р Мауър не е хрумнал с идеята за ICD, той побърза да се включи в изследователския проект, след като научи за идеята от своя колега Мировски, роден в Полша оцелял от Холокоста, който е учил в Израел и е вдъхновен от смъртта на неговия ментор, за да разработи ново лечение за камерно мъждене.

Вече съществуваха изкуствени пейсмейкъри, които помагат на сърцето да продължи да бие. Мировски се стреми да създаде подобно устройство за имплантиране за лечение на неравномерен сърдечен ритъм, като си представя автоматизирана, миниатюрна версия на обемните лопатки за дефибрилатор, които се използват за реанимация на пациенти при спешни случаи. „Не можах да измисля никаква основателна причина, поради която това не може да бъде направено“, каза д-р Мауър, който се преподава на основите на електроинженерството като част от своето изследване.

„Спомням си, че имаше своя вид лаборатория за луди учени в мазето“, каза синът му в телефонно интервю, „където щеше да донесе вкъщи изхвърлено медицинско оборудване — стара ЕКГ машина или стар дефибрилатор — и по същество ще ги дисектира, разбери как са работили, преработете ги, за да направят нещо забавно и фънки и да покажете на мен и сестра ми.”

В рамките на един месец след като започнаха да си сътрудничат, д-р Мауър и Мировски пренастроиха гребло за дефибрилатор, за да тестват прототип на ICD върху куче.

Те постигнаха известен ранен успех, но се бореха да осигурят финансиране, преди да си партнират с малка компания за медицинско оборудване, наречена Medrad през 1972 г., и след това работиха още осем години, за да преведат изследванията си от животни към хора. М. Стивън Хейлманосновател на Medrad, и Алоис А. Лангер, водещият инженер по проекта, в крайна сметка бяха причислени към патента като съ-изобретатели. И четиримата мъже бяха въведени в Национална зала на славата на изобретателите през 2002г.

Когато Агенцията по храните и лекарствата официално одобри ICD през 1985 г., тя изчисли, че устройството може да спаси 10 000 до 20 000 живота годишно. Устройството беше допълнително усъвършенствано и миниатюризирано и до 1990г – годината, в която Мировски почина от рак – проучванията установиха, че ICD намалява смъртността при пациенти с нестабилен сърдечен ритъм от повече от 40 процента на около 2 процента.

Пациенти, които са били в съзнание, когато устройството се е задействало, често описват удара като донякъде болезнен, макар и животоспасяващ, ритник в гърдите. „Това не е нещо, което намират за приятно, но не е и ужасно мъчително“, отбеляза д-р Мауър в интервю за Miami Herald. “И това не е нещо, което не биха имали отново, особено в светлината на алтернативата.”

Мортън Маймън Мауър е роден в Балтимор на 31 януари 1933 г. и израснал във Фредерик, Мериленд. Баща му е бил обущар, майка му е домакиня, а той прекарва детските лета в Атлантик Сити, работейки в морските бани на чичо си и продавайки играчки на крайбрежната алея.

Диагнозата на детския полиомиелит му помогна да се насочи към медицината, въпреки че д-р Мауър каза, че едва докато посещава чичо си, той осъзнава напълно силата и привилегията на лекарите. Когато чичо му се разболя, той беше посетен вкъщи от лекар, с когото семейството „се третира като крал“, д-р Мауър каза на интервюиращ.

„Накараха го да седне; накараха го да изпие чаша чай. Помислих си: „О, това не е лошо. Това бих искал да направя. Би било хубаво да се третират по този начин. ”

Получава бакалавърска степен през 1955 г. от университета Джон Хопкинс, завършва през 1959 г. медицинското училище в Университета на Мериленд и завършва резиденцията си в болница Синай. След като служи в продължение на две години в армейския медицински корпус, разположен в Западна Германия, той завършва стипендия по кардиология и започва професионалната си кариера в Синай през 1966 г., служейки като съизследовател на проект за коронарни лекарства.

По-късно д-р Мауър беше началник на кардиологията в болница Синай, която преименува медицинска офис сграда в негова чест през 2005 г. и продължи да работи с Мировски за разработването сърдечна ресинхронизираща терапия, лечение на застойна сърдечна недостатъчност. Той също така е бил изпълнителен директор в медицински компании, включително Cardiac Pacemakers, дъщерно дружество на Eli Lilly, и е бил във факултета в медицинското училище в Джон Хопкинс и университета Хауърд.

След като се премества в Денвър около 2010 г., той преподава в медицинското училище на Университета на Колорадо в Аврора. Училището беше една от няколкото институции, които излагаха произведения на изкуството, събрани от д-р Мауър и съпругата му Тоби, медицинска сестра, която помогна за стартирането на жилищни домове за възстановяване в Балтимор за хора, борещи се с наркотици и алкохолна зависимост.

Заедно те построиха това, което Щатският университет на Флорида някога описа като най-голямата частна колекция от гравюри на Рембранд в света, в допълнение към придобиването на скулптури на Роден, модерно изкуство на Шагал и Пикасо и произведения на майстори импресионисти като Моне, Реноар, Писаро, Дега и Матис. .

Събирането започва като финансова инвестиция около началото на 90-те години, след като дилър казал на д-р Мауър, че японските банки разпродават колекциите си. „Започнахме там – и след това се появиха още и аз ги купих,” каза той на интервюиращ от щата Флорида през 2019г. „И тогава се появиха още и аз ги купих и всичко излезе напълно извън контрол.“

Сред оцелелите са 57-годишната му съпруга, бившата Тоби Кърланд от Денвър; две деца, Марк, от Бевърли Хилс, Калифорния, и Робин, от Арвада, Колорадо; брат; сестра; и трима внуци.

В допълнение към ICD, името на д-р Мауър беше в повече от 80 други патента, включително един за ски обувки той създаде, за да помогне на скиорите да правят тесни завои в снега.

„Той имаше истинска нагласа, че животът е по-страшен от смъртта“, каза синът му, „защото се страхуваше да загуби миг. Това винаги е бил неговият стремеж – ако му кажат, че нещо не може да бъде направено, той ще разбере как може да се направи.